為什麼必須隨餐服用？
- 磷結合劑的作用原理：在腸道中與食物的磷離子結合，形成不可吸收的化合物，隨糞便排出體外。
- 若飯後才吃，食物中的磷已被腸道吸收，藥物就沒有效果了！
- 建議分次隨餐服用，每餐開始時就吃，並在整個用餐過程中平均服用。
常見磷結合劑比較
| 藥物 | 服用方式 | 優點 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 碳酸鈣 | 咬碎或磨粉，隨餐服用 | 最常用、最便宜 | 長期高劑量注意高血鈣風險 |
| 醋酸鈣 | 整顆直接吞服（咬碎有苦味） | 結合磷效果較好，鈣含量較低，不易高血鈣 | — |
| 氫氧化鋁 | 隨餐服用（洗腎室提供） | 健保給付；降磷效果好 | 長期使用注意慢性鋁中毒；嚴禁同服檸檬酸鈣或果汁 |
| Sevelamer（司維拉姆） | 整顆吞服，不建議咬碎 | 不含鈣、不含鋁；可改善血脂 | — |
| Lanthanum Carbonate（碳酸鑭） | 需嚼碎後服用 | 單顆降磷效果最好 | 腸胃道症狀（腹痛、噁心） |
| 含鐵磷結合劑（Ferric Citrate） | 整顆直接吞服 | 同時補鐵，改善缺鐵性貧血 | 黑便（屬正常現象，非出血） |